第195章 白前降气止咳逆
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(小寒·百日咳综合征)
小寒深夜,儿科急诊室的灯光在寒风中显得格外刺眼。
5岁的朵朵蜷缩在妈妈怀里,小脸憋得通红,一阵剧烈的痉挛性咳嗽后,出像小鸡啄米般的鸡鸣样回声,吓得妈妈李女士眼泪直掉:“苏医生,喝了三天‘白前止咳糖浆’,咳得更厉害了,孩子嘴唇都紫了!”
正在值班的苏怀瑾快步迎上来,看见朵朵睫毛上挂着泪珠,小手紧紧揪住妈妈的衣领。
她伸手摸了摸孩子的额头,不烫,但双寸脉跳得飞快,像小鼓在敲,舌质红,苔薄黄,典型的风热犯肺、肺气上逆。
“先做血常规和百日咳抗体检测!”
她翻开糖浆说明书,成分栏赫然写着“白前提取物”
,却没注明产地。
“张护士,取点糖浆做显微鉴别。”
苏怀瑾一边安抚朵朵,一边观察孩子咳嗽时的体征——每次咳嗽都像要把肺咳出来,咳完后弯腰吸气,出“鸡鸣”
声,这是典型的百日咳综合征。
当显微镜下显示出细长的茎纤维时,她心头一沉:“糟了,这是白薇!”
李女士愣住了:“白前白薇不是一样的吗?药店说这是止咳特效药……”
苏怀瑾摇摇头,从抽屉里拿出正品白前和白薇饮片:“你看,白前根茎短,簇生细根,气微味甜;白薇茎长而细,味苦,《本草便读》早说了‘白前治咳,白薇治热’,完全是两码事!”
治疗室里,苏怀瑾亲自调配中药:白前1og、百部12g、杏仁6g打粉,小火慢煎。
“白前能降气化痰,专门治这种肺实咳嗽,”
她对着雾化机倒入煎液,“ts集团用白薇充白前,相当于拿退烧药治咳嗽,根本不对症!”
凌晨一点,检测报告出来了:百日咳抗体阳性,血常规白细胞升高,糖浆里检测不到白前特有的b-谷甾醇,反而有白薇的强心苷成分。
苏怀瑾捏着报告,想起上个月在中药鉴定会上强调的“基原鉴别是第一关”
,ts集团为了省钱,居然连江南白前和河北白薇都敢混淆。
“朵朵别怕,阿姨给你做推拿。”
苏怀瑾轻轻揉着孩子的膻中穴,手指在清肺经上慢慢推按,“咱们一边喝白前汤,一边做雾化,把肺里的痰热赶跑,就不咳了。”
朵朵虽然难受,却乖乖地点头,让苏怀瑾想起自己女儿小时候咳嗽的样子,心里一阵酸。
清晨的儿科病例讨论会上,苏怀瑾对着投影上的真假饮片,声音里带着少见的严厉:“白前和白薇,一个降气,一个清热,基原错了,药效全失!
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